由吉利德科学公司生产的一种实验性抗病毒药物Remdesivir，一直是COVID-19最常被谈论的治疗选择之一，即使在它的潜力存在相互矛盾的报道的情况下。周三，美国国家过敏和传染病研究所(National Institute of Allergy and Infectious Diseases)表示，来自美国一项临床试验的初步数据显示，它可以帮助患者更快地从冠状病毒中康复。

 

NIAID主任安东尼·福奇(Anthony Fauci)博士周三在白宫举行的新闻发布会上分享了初步调查结果。Fauci说，天辰平台早期的结果是“一个非常重要的概念证明，因为它已经证明的是，一种药物可以阻止这种病毒。”然而，NIAID表示，这项试验的全部经过同行评议的数据尚未公布，但将在即将发布的报告中提供。

 

Remdesivir并不是专门用来摧毁SARS-CoV-2的，这种病毒会导致COVID-19。相反，它敲出了病毒用来复制的一个特定的机械部分，被称为“RNA聚合酶”。它最初是作为一种治疗埃博拉病毒的药物设计的，但经过试验，它基本上是不成功的。2017年，发表在《科学》(Science)杂志上的一项研究表明，在细胞和小鼠模型中，remdesivir对人类冠状病毒有效。

 

该药对恒河猴和少数covid19患者的冠状病毒仍有一定疗效，但需要对人类进行更大规模的研究。

 

NIAID试验是迄今为止最全面的试验，有1000多名患者参与，以测试它是否会成为患者护理的有用工具。从初步调查结果中可以得出两个重要结论。接受remdesivir治疗的患者:

 

恢复时间比服用安慰剂的患者快31%

 

存活率有轻微但统计上不显著的提高——接受安慰剂的患者的死亡率为8%，而接受安慰剂的患者的死亡率为11.6%。

 

根据《纽约时报》的一篇报道，Remdesivir可能会得到食品和药物管理局的“紧急使用”批准。

 

福奇在周三的新闻发布会上说:“我认为，我们现在宣布这一决定的原因是人们没有充分认识到这一点。”“无论何时，只要你有明确的证据表明某种药物有效，你就有道德义务立即让安慰剂组的人知道，这样他们就可以获得药物。”

 

在随机对照临床试验中，有两组患者。其中一个接受实验药物——在本例中是remdesivir——而另一个接受安慰剂，天辰平台怎么样一种非活性药物。哪些病人服用药物，哪些病人服用安慰剂是随机的，病人并不知道他们服用的是什么。如果一种药物被发现在帮助患者改善方面是成功的，进行试验的卫生专家可以决定让所有患者都能获得这种有益的药物。

 

生产瑞德昔韦的生物技术公司Gilead正在对严重的COVID-19患者进行自己的临床试验。作为对NIAID公告的回应，Gilead公布了近400名患者的初步数据。该研究观察了患者在接受为期5天和10天的remdesivir输注后的情况。该公司说，较长的治疗时间并没有带来任何额外的好处。

 

吉利德科学公司的首席医疗官Merdad Parsey在新闻发布会上说:“这项研究证明了一些患者接受5天疗程治疗的潜力。”帕西表示，这可能会“显著增加我们目前提供的remdesivir治疗的患者数量”。

 

吉利德的初步数据还表明，早期治疗(症状出现后10天内)可能有助于患者更快康复。然而，Gilead的试验没有包含安慰剂组，所以很难得出结论。

 

NIAID发表声明的同一天，医学杂志《柳叶刀》发表了对中国湖北237名患者进行安慰剂对照临床试验的结果。这份经过同行评审的报告比较了158名接受remdesivir治疗的患者和79名接受安慰剂治疗的患者。由于在中国的爆发戛然而止，该试验被提前终止。

 

在少数患者中，研究小组发现remdesivir在统计学上没有显著的临床疗效。然而，在出现症状后10天内使用remdesivir治疗的患者中，remdesivir可减少恢复时间。然而，研究小组指出，由于研究的提前终止，它不能充分评估remdesivir是否为COVID-19患者提供临床益处。